Resumen
Objetivo. Determinar la lipoproteína (a) como factor predictor de nefropatía diabética en
pacientes ambulatorios del Hospital Regional Eleazar Guzmán Barrón-Nuevo Chimbote, 2025.
Materiales y métodos. El estudio fue de enfoque cuantitativo, tipo analítico y diseño
observacional. La población estuvo conformada por pacientes con diabetes mellitus tipo 2
atendidos en el consultorio de Endocrinología. La muestra final incluyó 122 pacientes,
distribuidos en casos con nefropatía diabética y controles sin dicha complicación. Las variables
se midieron con pruebas séricas para determinar lipoproteína (a), hemoglobina glicosilada y
creatinina; la nefropatía diabética se estableció a partir del cálculo de la tasa de filtración
glomerular mediante CKD-EPI. Se realizó análisis descriptivo, bivariante y multivariante
mediante regresión logística binaria, aplicando selección stepwise con criterio BIC. La bondad
de ajuste se evaluó con la prueba de Hosmer–Lemeshow y la capacidad discriminativa
mediante curvas ROC. Resultados: En el modelo final, la lipoproteína (a) predijo el riesgo de
nefropatía diabética, con un OR ajustado por edad y tipo de terapia hipoglucemiante de 2,59.
El modelo presentó adecuada calibración (p=0,723) y alta capacidad discriminativa
(AUC=0,90). Conclusión: La lipoproteína (a), en combinación con la edad y el tipo de terapia
hipoglucemiante, constituye una herramienta prometedora para la estratificación del riesgo de
nefropatía diabética en pacientes con diabetes mellitus tipo 2.
