Relación entre la pérdida de peso del recién nacido a término y la hiperbilirrubinemia neonatal significativa en recién nacidos a término del Hospital La Caleta, 2022–2024

Abstract

Introducción: La hiperbilirrubinemia neonatal es una condición frecuente caracterizada por el aumento de la concentración sérica de bilirrubina. Aunque suele ser fisiológica, la pérdida excesiva de peso puede constituir un factor asociado a su presentación significativa, por lo que es importante estudiar esta relación en entornos hospitalarios locales. Objetivo: Determinar la asociación entre la pérdida de peso del recién nacido a término y la hiperbilirrubinemia neonatal significativa en el Hospital La Caleta durante el periodo 2022-2024. Diseño de estudio: Observacional, analítico, retrospectivo, de casos y controles. Materiales y métodos: La muestra estuvo conformada por 104 recién nacidos a término sanos (52 casos y 52 controles) seleccionados bajo criterios de inclusión y exclusión. Se calcularon frecuencias absolutas y relativas. El análisis bivariado se realizó mediante la prueba de Chi-cuadrado de Pearson y el análisis multivariado con regresión logística binaria. Resultados: El 79,8% (n = 83) de la muestra total presentó una pérdida de peso normal, con un promedio de descenso ponderal general de 6,33% ± 3,20%. La media general de bilirrubina sérica fue de 10,95 ± 3,84 mg/dL. El análisis comparativo evidenció que el 43,3% (n = 45) de los recién nacidos con hiperbilirrubinemia significativa mantuvieron un peso normal, mientras que solo un 6,7% (n = 7) presentó pérdida excesiva. La prueba de Chi-cuadrado no demostró una asociación estadísticamente significativa entre ambas variables (χ² = 2,924; p = 0,087; OR = 2,368; IC 95%: 0,867–6,469). Conclusiones: No existe una asociación estadísticamente significativa entre la pérdida de peso y la hiperbilirrubinemia significativa en los recién nacidos evaluados. La mayoría presentó un descenso de peso normal y casi la mitad de los casos de ictericia no registró pérdida de peso excesiva. Esto demuestra que, en neonatos a término sanos, la hiperbilirrubinemia depende de factores biológicos y multifactoriales, haciendo que el control aislado del peso corporal sea insuficiente para predecir el riesgo de ictericia significativa.