Sobrepeso pregestacional como factor de riesgo para aborto espontáneo en gestantes atendidas en el Hospital Regional Eleazar Guzmán Barrón durante el periodo 2024-2025

Abstract

Introducción: El sobrepeso, es decir, el almacenamiento excesivo de grasa y un índice de masa corporal (IMC) mayor o igual a 25 kg/m² (OMS, 2024), es un problema de salud pública a nivel mundial. En el Perú, durante el 2022, el 37,5% de las personas mayores de 15 años padecían sobrepeso, de los cuales el 36,6% eran mujeres y el 38,4% de la costa peruana, siendo el departamento de Ancash el segundo en mayor porcentaje (40,2%), de manera que, la prevalencia de sobrepeso en mujeres que se encuentran en edad reproductiva ha aumentado (INEI-ENDES, 2023). La evidencia sugiere que un IMC elevado se encuentra asociado a afecciones específicas del sexo femenino como la disfunción reproductiva, irregularidad menstrual, complicaciones obstétricas y resultados adversos perinatales (Álvarez, Vital y Fujishiro, 2023). Estudios refieren que la obesidad tiene impactos negativos sobre la gestación, entre ellos, el aborto. En base a ello, se podría pensar que, al ser la brecha corta entre obesidad y sobrepeso, este último también podría estar asociado a dicho desenlace. Objetivo: Determinar si el sobrepeso pregestacional es factor de riesgo para aborto espontáneo en gestantes atendidas en el Hospital Regional Eleazar Guzmán Barrón de Chimbote durante el periodo 2024-2025. Materiales y Métodos: Estudio observacional, analítico, retrospectivo de casos y controles. Se aplicó la prueba Chi-cuadrado de Pearson para identificar asociación entre la variable independiente, dependiente e intervinientes, y para el valor de Odds Ratio ajustado (ORa) se empleó regresión logística binaria multivariada encontrando los factores de riesgo para aborto espontáneo. Resultados: Se utilizaron 1600 historias clínicas para el estudio, de las cuales se incluyeron por parámetros de inclusión y exclusión 146 historias con 49 casos y 97 controles. Según el análisis bivariado se evidenció que no existe asociación significativa entre sobrepeso pregestacional y aborto espontáneo (OR= 1,12; IC 95%: 0,554 – 2,256; p = 0,755), de igual manera en el análisis multivariado (ORa = 1,004; IC 95%: 0,486 – 2,073; p = 0,991). Sin embargo, el análisis de regresión logística multivariada evidenció que la paridad en su categoría de primípara y multípara presentaron un ORa de 2,35 (IC 95%: 1,005 – 5,488; p = 0,049) y 2,45 (IC 95%: 1,021 – 5,886; p = 0,045) respectivamente con asociación significativa para aborto espontáneo, en contraste con la edad materna y aborto recurrente que no mostraron asociación.