Asociación entre bajo peso al nacer y desarrollo psicomotor alterado al año de vida en niños del Hospital La Caleta, 2019–2023

Abstract

Introducción: El bajo peso al nacer (< 2500 g) se considera un factor de riesgo para alteraciones del neurodesarrollo temprano, aunque su efecto independiente de la prematuridad permanece poco estudiado en el contexto peruano. Objetivo: Determinar la asociación entre el bajo peso al nacer y el desarrollo psicomotor alterado al año de vida en niños del Hospital La Caleta, durante el período 2019–2023. Métodos: Estudio observacional, analítico, de cohorte retrospectiva. Se incluyeron 154 niños con evaluación completa al año de vida mediante el Test Peruano de Evaluación del Desarrollo (TPED). Se estimaron razones de riesgo crudas (RR) y ajustadas (RRa) mediante regresión de Poisson con varianza robusta, ajustando por edad gestacional, sexo, tipo de parto, tipo de embarazo, ruptura prematura de membranas (RPM) y trastornos hipertensivos del embarazo (THE). Resultados: La incidencia de desarrollo psicomotor alterado fue 30,5 % (47/154). El bajo peso al nacer mostró asociación significativa en el análisis bivariado (RR 2,77; IC 95 % 1,56-4,93; p < 0,001), pero no en el multivariado (RRa 0,52; IC 95 % 0,26-1,04; p = 0,065). Cada semana adicional de edad gestacional redujo el riesgo en 10 % (RRa 0,90; IC 95 % 0,83-0,98; p = 0,014). La RPM se asoció independientemente con mayor riesgo (RRa 3,26; IC 95 % 1,14-9,36; p = 0,028). Conclusión: Tras el ajuste multivariado, el bajo peso al nacer no se asoció de forma independiente con el desarrollo psicomotor alterado al año de vida. La edad gestacional y la ruptura prematura de membranas fueron los determinantes principales del desenlace en esta muestra.